环球精选！早期肺癌生存期有多长? 广东团队牵头的国际研究“一锤定音”

2023-06-19 20:58:51来源：信息时报

得了肺癌究竟能活多久？记者从广东省人民医院肺癌研究所获悉，在6月初落幕的2023 ASCO（美国肿瘤学年会）中，早期肺癌生存期有了明确的结论。

记者了解到，由广东省人民医院牵头并作出关键贡献的一项国际多中心3期临床试验证实，EGFR突变阳性ⅠB-ⅢA期非小细胞肺癌（NSCLC）患者完全切除术后，辅助治疗使用奥希替尼（中国首个原研三代EGFR靶向药）5年生存率达88%，这意味着早期肺癌离治愈的目标前进了一大步。

辅助治疗提高肺癌术后长期生存率

(相关资料图)

据介绍，对于肺癌早中期患者（IB-IIIA期）而言，最主要的治疗手段通常是手术。不过即使手术很成功，肉眼已看不到肿瘤，但身体某个角落可能依然还会藏匿着个别残留癌细胞，导致一段时间后复发。早期患者如果术后不接受辅助治疗，有近一半的患者在5年内出现疾病复发或死亡，辅助治疗能提高肺癌患者长期生存率。

谈到目前常用的辅助治疗方法，广东省人民医院首席专家、广东省肺癌研究所名誉所长吴一龙表示，辅助化疗是临床上主要的治疗选择，但复发率依旧较高，且对脑转移等远处转移的患者而言几乎束手无策，而辅助靶向由于可以特异性地作用于肿瘤细胞的某些特定位点，可以高度选择性的杀死肿瘤细胞。

有基因突变的早期肺癌生存期明确

吴一龙表示，“这次三代EGFR靶向药奥希替尼ADAURA临床试验数据显示，EGFR基因突变的患者在肺癌术后，使用奥希替尼进行为期3年的辅助治疗，术后5年生存率达88%，这个总生存数据，直接代表了早期肺癌术后患者可以活多久，同时又是抗肿瘤药物的疗效金标准，可谓是一锤定音。以后的研究只有超越这项研究，才能算得上有新的进展。”

关于5年生存率，吴一龙进行了进一步解释，“5年生存率并不是只能活5年，而是能活更久。按照过去的标准能活过5年，那么今后就有希望长期生存。”他表示，“这项研究如果止步于5年随访还不够，我们决定把研究时间拓展到10年，希望到时候再拿出结果，进一步验证，确实是把早期肺癌病人彻底治愈了。”

40岁以上吸烟男性建议筛查

如何早期发现肺炎？据介绍，多数肺癌早期并没有明显的症状，像咳嗽、胸闷、发热、食欲减退等，这些症状平时经常会遇到，一般人不会联想到肺癌。其次，肺部本身是个特殊的器官，肺部肿瘤要长到一定体积，才会压迫到其他器官，出现类似胸闷、气短、疼痛、咳血等症状，有这些症状再去医院检查，往往已经是肺癌中晚期了。所以重视肺癌的早期筛查尤为重要，早中期肺癌的规范治疗理念建设不仅要关注术后辅助治疗，及早筛查和诊断两者相辅相成，才能共同助力肺癌的生存率。

吴一龙建议，40岁以上、长期吸烟、长期接触烟灰或油烟、有慢性肺病或肺癌家族史的人群，尤其要重视肺癌的早期筛查。目前临床对于肺癌早筛的手段有很多，如低剂量螺旋CT等。同时，随着肺癌诊疗进入精准时代，人工智能通过借助大数据和建立预测模型的手段完成辅助诊断，也极大助力了早期肺癌的诊断升级。

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