打呼噜是种病! 一晚上呼吸竟暂停263次
“听到你昨晚上打呼噜了,睡的真香啊!”
生活中,我们总能听到这样的对话。有不少人都觉得打呼噜就是睡得香,尤其是呼噜震天响的时候,就觉得是这个人睡得特别好。那么,打呼噜是否代表睡得香、睡得好呢?
实际上,打呼噜≠睡得好!
打呼噜是种病,得治!
长期严重的打呼噜是一种叫做呼吸睡眠暂停综合征的病,是指响亮鼾声、短暂气喘及持续 10 秒以上的呼吸暂停且交替发生的呼吸方式,即口鼻气流停止但胸腹式呼吸仍存在。在实际生活中,长达几十秒的呼吸暂停情况也比较常见。
在睡眠过程中出现呼吸暂停,就会导致血中氧气减少。如果整夜打鼾,吸进去的氧气比正常人少,而缺氧会影响大脑的功能。因此,长期打呼噜的人可能会影响记忆力,也有人会出现晨起头痛、脾气暴躁等情况,严重的可能会引发高血压和脑血管疾病,甚至还会引起夜间猝死。
长期打鼾的人,经常出现白天没精神、疲劳、晨起头痛、迟钝,以及注意力、判断力和警觉力下降,抑郁、焦虑、易激惹、口干和高血压等症状。如果出现睡眠打鼾伴呼吸暂停、日间思睡或睡眠中呼吸间隔太长,就要引起注意了。
在肥胖人群中,打鼾者的占比较高,在男女肥胖人群中,打鼾者的比例分别高达 52.2 %和 34.2 %。而且,体重指数每增加 1 kg/㎡,习惯性打鼾的风险增加 19 %;腰围每增加 1 cm,习惯性打鼾风险就增加 6 %。也就是说,人越胖,打鼾的可能性也越高。
老年痴呆?阿尔兹海默病?
打呼噜易引发多种疾病
1. 高血脂
打鼾可能会引起慢性间歇性缺氧刺激,进而导致胰岛素抵抗,增加糖异生等,使甘油三酯合成增加。研究显示,在我国 35 ~ 59 岁的人群中,打鼾次数越多,甘油三酯水平升高越多,而且打鼾声音越大,平均甘油三酯水平也会越升越高,且升高比例呈明显增加趋势。
2. 糖尿病
研究表明,打鼾易引发糖尿病,以打鼾且胖的人最为危险。与不打鼾或较少打鼾的人相比,其发生糖尿病的风险分别增加 12 %、14 %。
3. 高血压
打鼾易引发高血压,其风险明显高于不打鼾者。有一种打鼾导致的继发性高血压,就是通过改善呼吸睡眠暂停来降低血压的。
4. 脂肪肝
习惯性打鼾还可用来预测非酒精性脂肪肝。研究发现,每周至少打鼾 3 次的人比不打鼾者出现非酒精性脂肪肝的风险增加 29 %- 72 %。
5. 心肌梗死
严重打鼾时,呼吸反复停止,造成血液中氧气含量显著减少,会引起全身组织细胞缺氧。频繁缺氧也会导致血管壁损伤,增加血栓形成的风险,引发心肌梗死。研究发现,每晚都鼾声大作的人,心肌梗死可能性比不打鼾者增加 77 %。每周睡觉时打鼾多于 3 次的人,心肌梗死发生风险是不打鼾者的 2.7 倍。尤其是在男士和年轻人中,打鼾引发心肌梗死的风险更高。
据相关报道,全球每天大约有 3000 人因打鼾所致的疾病而死亡。当发现自己有严重的呼吸睡眠暂停症状时,要及时就医,进行进一步诊断治疗。
如何判断自己是否患有呼吸睡眠暂停
呼吸睡眠暂停与普通的打鼾略有不同,要判断自己是否属于呼吸睡眠暂停,就要看看自己有没有以下这些症状:
1. 打鼾声音大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断;因憋气或喘息从睡眠中惊醒。
2. 白天乏力嗜睡,甚至一些严重的患者在开会、聊天、开车时都会出现打瞌睡。
3. 头痛,由于缺氧而导致晨起头痛。
4. 性格变化和其他系统并发症,包括脾气暴躁,智力和记忆力减退以及性功能障碍等,严重者可引起高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。
如果出现以上症状,则需要到医院就医,做呼吸睡眠监测,进一步明确是否为阻塞性睡眠呼吸暂停。
“打鼾”病怎么治
1. 减肥。肥胖是引起睡眠呼吸暂停综合征的重要原因之一,对于肥胖患者,减重有比较明显的效果。
2. 戒烟、戒酒。吸烟会刺激鼻咽腔黏膜水肿,产生慢性炎症;酒精则会麻痹神经,降低肌肉张力,加重症状。
3. 改变睡觉体位。对于轻度症状的患者,可以采取侧卧睡眠的方式减少重力影响,从而减轻症状。
如果以上方法效果不佳,还是建议尽快到专科医院进行诊治。
作者|王 星 三甲医院心血管中心副主任医师
审核|何 耀 中国人民解放军总医院老年医学研究所研究员
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