尊素堂医学专家沈霞：如何辨别痱子、热疹、湿疹、痤疮

2021-03-12 15:16:40来源：财讯网

婴儿皮疹其中包括婴儿湿疹,丘疹等。在小婴儿里面很常见，特别是六月以内的婴儿。可如果把宝宝身上突然冒出的皮疹一概当湿疹来治的话，那是犯严重错误的。

婴幼儿常见的皮疹不外乎：1湿疹2热疹3急疹4荨麻疹5婴儿痤疮，各种不同的皮疹形似而神不似。这些疹要如何加以区分？尊素堂医学专家沈霞根据各种疹的特性不同简单区分说明，供各位家长参考。但本文不能作为诊断病情的依据，病情严重时家长必须到医院进行明确的诊断，不能耽误孩子病情。

一、婴儿湿疹

婴儿湿疹，俗称奶癣，是一种常见的、由内外因素引起的过敏性皮肤炎症。大多数宝宝在2-6个月时开始出现湿疹，在喝奶粉的婴儿中更稍微常见一点。但目前没有进一步明确的证据证明配方奶粉会引起婴儿湿疹。婴儿湿疹典型的表现就是脸部、额部、头皮出现红斑（一般为脂溢性湿疹）、红疹，伴有剧烈瘙痒，这是典型的表现。拖延不治会蔓延头面部，还可以散发全身。

湿疹的特点：红斑、部分会干燥、连片、脱屑、有剧烈瘙痒，严重时会有裂口甚至伴有渗水、结硬痂、轻微红肿等有时会因感染出现流脓、化脓现象。

这张图比较典型，符合上面列出的婴儿湿疹的几个明显特征

细看皮肤很干燥，而且出现皮屑，红疹连成一片。

这个宝宝脸上的湿疹已经很严重了，结硬痂有皮屑，皮损厉害，有小裂口。

湿疹的治疗：轻微的湿疹一般不需要用药，清洁皮肤后购买无激素成分的婴儿湿疹膏涂抹比如尊素堂藏研霜。

婴儿湿疹最好发的年龄是在宝宝出生后第二、三个月，这个阶段是最容易出现的。

婴儿湿疹是一个很容易反复复发的疾病，但是也不用太担心，一年以后大概有一半的宝宝是可以完全缓解的，适当治疗后自己会缓解。随着年龄增加，这个比例会进一步增高，但是确实还是有百分之十的宝宝到了成人期还会有湿疹，会迁延到成人期。因此出现湿疹时家长们还是要给予重视，不要理所应当的以为会自愈而放任不管。

二、婴儿热疹（痱子）

热疹也就是常说的痱子，夏天比较常见，但是其它季节也同样会出现。在闷热潮湿的环境中，比如穿很厚的衣服或盖很厚的被子，出汗后汗液停留在皮肤表面不易蒸发，刺激皮肤后出现热疹，出现热疹后如果没有控制好严重下去，继发感染后还会形成脓疱疹。

热疹的特点：受热后出现，密集颗粒样丘疹，皮疹消退后有轻度脱屑。有时会呈针头大小圆而尖形的浅表性小水疱或脓疱，所以有人会根据这些特点把痱子分成红痱子、脓痱子等。婴幼儿热疹常见于头面部、脖颈、躯干等处　。

典型的红痱子，热疹都是凸出皮肤表面的，摸上去有颗粒感。热疹的治疗：首先要加强护理，千万别再让宝宝受热了，出汗后及时清水擦拭清洗干净，然后抹上水性润肤霜或者涂抹液体痱子水（勿用痱子粉）；如果热疹严重的话，可以外用一些收敛的药物（如炉甘石洗剂、尊素堂藏研霜等），注意别让宝宝抓挠皮肤。宝宝出现脓疱疹这类严重皮肤问题的话，建议最好去医院，以免溃破后造成更严重后果。发感染就会形成脓疱疹。

婴幼儿急疹

幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹，是婴幼儿常见的一种急性发热发疹性疾病，6个月-2岁是幼儿急疹高发年龄。幼儿急疹特点：在孩子发热3～5天后热度突然下降，皮肤出现玫瑰红色的斑丘疹。直径2～5毫米不等，压之褪色，皮疹通常先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端。与痱子区分的话，只需看宝宝出疹前是否有发热超过3天。

幼儿急疹的治疗：无须任何治疗，一般持续3天左右后会自然消退。诊断时切记是高烧持续3天以上退热后随即出现的红疹子，也就是“热退疹出”。

四、婴儿痤疮

婴儿痤疮一般以新生儿痤疮最为常见，其原因是胎儿时期经胎盘传至婴儿体内的母体激素水平开始降低所致，随着婴儿体内雌激素水平的降低，皮肤就会迸发出小疙瘩样的痤疮。

新生儿痤疮特点：发生在出生后数天至4周以内，主要发生在面颊、额及颏部，以丘疹和脓疱为主，偶见黑头粉刺，少见结节和囊肿。丘疹、脓疱和黑头粉刺一般在数周内消退。如果有稍微化脓的现象，家长可用生理盐水用一次性棉签轻抹患处。不需要抗生素或其他药膏进行治疗。

婴儿痤疮的治疗：随着长大一般会自行消退，无须治疗。但是要加强护理，注意不要捂热。

五、婴儿水痘

水痘是由水痘疱疹病毒引起的，主要发生在10岁以下孩子身上，冬末春初是流行季节。被感染后，通常经过11～20天的潜伏期就会开始发病，水痘具有传染性，要求居家隔离。得过一次水痘，一般不会再得。